Nuevos datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) muestran aumentos significativos en los casos de tos ferina en comparación con el año pasado, especialmente en varias áreas urbanas, incluidas Nueva York, Illinois, Florida y Colorado. Los casos están aumentando al mismo tiempo que las tasas de vacunación han disminuido.
En particular, el recuento actual de casos de tos ferina en Illinois al 21 de septiembre de 2024 fue cinco veces mayor que el total de casos en 2023 (1058 frente a 50). Solo la ciudad de Nueva York había notificado 624 casos hasta el 21 de septiembre, en comparación con 38 casos en 2023.
Datos adicionales de los CDC sobre la cobertura de vacunación y las exenciones de niños en edad escolar mostraron un aumento del 3,0% el año pasado al 3,3% en 2024 de los niños que estaban exentos de los requisitos de vacunación recomendados. Aunque casi el 93% de los niños de jardín de infantes en los Estados Unidos recibieron las vacunas recomendadas (incluida la Tdap), similar al año pasado, este número muestra una disminución constante del 94% en el año escolar 2021-2021 y del 93% en el año escolar 2021-2022. según informes anteriores de los CDC.
¿Qué está pasando en la clínica?
La experiencia clínica y los datos más recientes de los CDC apuntan a la falta de vacunación como factor del aumento de los casos de tos ferina este año, dijo David J. Cennimo, MD, profesor asociado de medicina y pediatría en la división de enfermedades infecciosas de la Facultad de Medicina de Rutgers, Nueva Jersey. Newark, Nueva Jersey, en una entrevista.
Aunque las tasas de vacunación contra la tos ferina en la infancia siguen siendo muy buenas, los médicos están viendo una disminución en niños en edad escolar y adultos, y los persistentes esfuerzos antivacunas del período de la pandemia de COVID-19 sin duda están desempeñando un papel, dijo Cennimo. “Desafortunadamente, la tos ferina es contagiosa y la eficacia de la vacuna desaparece. Tener un menor número de personas protegidas da como resultado una propagación más rápida”, afirmó.
Cennimo estuvo de acuerdo en que el número de casos en Estados Unidos no se reporta y es incluso mayor de lo que sugieren los datos. “Estoy seguro de ello; la presentación clínica inicial puede confundirse con una infección viral del tracto respiratorio superior (resfriado común)”, dijo. Noticias médicas de Medscape.
Muchos niños mayores y adultos con tos ferina no manifiestan la clásica “tos ferina” que se observa en bebés y niños pequeños, por lo que hacer un diagnóstico clínico puede ser difícil, dijo. “Un componente clásico de la enfermedad es una tos prolongada. Me he preguntado si algunas personas que ahora informan una tos persistente tenían tos ferina que se pasó por alto”, anotó Cennimo.
“Los médicos deben enfatizar el valor de los refuerzos en una enfermedad que se puede prevenir con vacunas cuando sabemos que la inmunidad disminuye con el tiempo”, dijo Cennimo. “Tenemos un gran remedio con la vacuna Tdap, que todos deberíamos recibir dentro de 10 años”, afirmó.
También enfatizó que los médicos recuerdan a las mujeres embarazadas las recomendaciones actuales de recibir la vacuna Tdap en cada embarazo. “La vacunación durante el embarazo es la mejor forma de proteger tanto a la persona embarazada como al recién nacido.
Incluso para quienes dudan sobre la vacuna, esta tiene un largo historial de seguridad, por lo que no debería ser una preocupación importante”, afirmó.
El mensaje final no es nuevo y se aplica a todas las enfermedades, dijo Cennimo. Noticias médicas de Medscape. En pocas palabras: “Quédese en casa si está enfermo. El distanciamiento social no es sólo para el COVID-19”, dijo.
Cennimo no tuvo conflictos financieros que revelar.
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