最近發表的一篇評論 柳葉刀 該雜誌強調了骨骼肌質量在醫學減肥中的至關重要性，特別是在廣泛使用 GLP-1 受體激動劑的情況下。這些藥物以其治療肥胖的功效而聞名，但也引發了人們對減肥過程中可能導致大量肌肉損失的擔憂。
彭寧頓生物醫學研究中心的代謝和身體組成教授 Steven Heymsfield 博士和新陳代謝和身體組成兼任教授 M. Cristina Gonzalez 博士與阿爾伯塔大學的 Carla Prado 博士一起，麥克馬斯特大學的 Stuart Phillips 博士談創作 柳葉刀 題為「肌肉很重要：藥物減肥對骨骼肌的影響」的評論。
作者強調，透過去脂質量的減少來衡量，肌肉損失可佔 36 至 72 週期間總體重損失的 25% 至 39%。這種肌肉衰退的速度明顯高於非藥物熱量限製或正常老化時通常觀察到的情況，並可能導致意想不到的負面健康後果。
儘管 GLP-1 受體激動劑具有良好的代謝益處，包括改善脂肪組織與無脂肪組織的比例，但肌肉損失的潛在不利影響正在引起人們的關注。骨骼肌不僅在體力和功能方面發揮關鍵作用，而且在代謝健康和免疫系統調節方面也發揮關鍵作用。
肌肉質量下降與免疫力下降、感染風險增加、血糖調節不良和其他健康風險有關。作者認為，體重減輕導致的肌肉損失可能會加劇肌肉減少性肥胖等疾病，這種情況在肥胖者中普遍存在，並導致較差的健康結果，包括心血管疾病和更高的死亡率。
雖然肌肉損失對體力和功能的短期影響尚不清楚，但評論呼籲未來研究探索肌肉質量的減少如何改善肌肉的組成和質量。作者強調需要採用多模式減肥治療方法，將 GLP-1 受體激動劑與運動和營養幹預相結合，以維持肌肉質量。
海姆斯菲爾德博士說：“我們必須注意新的減肥藥物的副作用，例如服用藥物時吃得更少，並且沒有攝入適量的膳食維生素和礦物質。” 「此外，當一個人減肥時，他們不僅會失去脂肪，還會失去肌肉。我們正在研究如何通過攝取足夠量的蛋白質和最佳運動量來更好地控制肌肉損失。”
這種不斷發展的對話強調了確保減重介入措施促進整體健康的重要性，包括保留肌肉，作為治療肥胖症綜合策略的一部分。