‘மருந்துகளைஎதிர்க்கும்டைபாய்டுஇறுதிஎச்சர ிக்கை அறிகுறி’: ஆண்டிபயாடிக்குகள் தோல்வியடைந்ததால்பாகிஸ்தானில்நோய்பரவுகிற து | உலகளாவியவளர்ச்சி

எஃப்அவரதுநோய்வாய்ப்பட்டபடுக்கையில்，எட்டுவயது உகாஷா தனது உடன்பிறப்புகள் முற்றத்தில் ஒரு பந்துடன்விளையாடுவதைப்பார்க்கமுடிந்தது。 அவரது தலையில் காயம் ஏற்பட்டது மற்றும் அவரது உடல்மிகவும்கனமாகஇருந்தது。 உகாஷாவுக்கு டைபாய்டு காய்ச்சல் இருந்தது சில – நாட்களில்அவர்குணமடைந்திருக்கவேண்டும்。 ஒருமாதம்ஆகியிருந்தது。

மிகமோசமானநிலையில்，டைபாய்டுகொல்லப்படலாம்。 உகாஷாவின்குடும்பத்தினர்கவலையுடன்இருந்தன ர், அவருக்கு புதிய காற்று மற்றும் சூரிய ஒளியைக் கொடுப்பதற்காக அவரது படுக்கையை வெளிய ேநகர்த்தவும்செய்தனர்。 இப்போதுஅவர்எழுந்துஉட்கார்ந்து，அவருக்கும ுன்னால்உள்ளகாட்சியைப்பார்த்துசிரித்தார், இறுதியாகஅவருக்குபிடித்தஉணவானமுட்டைகளைகூ டசாப்பிடலாம்。

அவனுடைய வகுப்புத் தோழனான 12 வயது அபுஜரும் டைபா ய்டு நோயால் பல மாதங்களாக படுக்கையில் இருந்தான்。 நோய்த்தொற்றின்உச்சக்கட்டத்தில்，அவர்நடுஇர வில்，வெப்பம்மற்றும்வியர்வையில்நனைந்து藝術本身。

கிராமம் முழுவதும் குழந்தைகள் – பெஷாவர் புறநகர ில்，வடக்குபாகிஸ்தான் – நோய்வாய்ப்பட்டு藝術本身。

டைபாய்டு、குடல்காய்ச்சல்என்றும்அழைக்கப்பட ுகிறது，இதுஅசுத்தமானஉணவுஅல்லதுதண்ணீரால் ஏற்படும்தொற்றுஆகும்。 சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால்，அதுஐந்தில்ஒர ுவரைக்கொன்றுவிடும்。 ஆனால்குணப்படுத்துவதுஒருஎளியநுண்ணுயிர்எத ிர்ப்பிகள்ஆகும்。 பெரும்பாலானமக்கள்，உடனடியாகமருந்துகளைப்பெ ற்றால்、சிலநாட்களுக்குள்குணமடையத் தொடங்குவார்கள்。

ஆனால் டைபாய்டு நோயைக் குணப்படுத்தப் பயன்படு த்தப்படும்ஆன்டிபயாடிக்மருந்துகள்இப்போது தோல்வியடைந்துவருகின்றன。 பாக்டீரியா, சால்மோனெல்லாடைஃபிஅவற்றைக் கொல்லும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக ்குஎதிர்ப்பைஉருவாக்கியுள்ளன。 இது உலகம் முழுவதும் மீண்டும் மீண்டும் ஒரு மு றை; எதிர்ப்பு நோய்த்தொற்றுகளின் பிரச்சனை உலகளா வியமற்றும்எல்லையற்றது。

அவர்நோய்வாய்ப்பட்டபோது，​​​​உகாஷாவின்தந்தைஅ வரை பெஷாவரில் உள்ள ஹயதாபாத் மருத்துவ வளாகத்திற்குஅழைத்துச்சென்றார்。 தொற்றக்கூடியடைபாய்டுவிரைவில்கண்டறியப்பட ்டது。

மருத்துவமனைஅடித்துநொறுக்கப்பட்டது。 குழந்தைகள்வார்டில்，ஒவ்வொருபடுக்கையிலும்ந ான்கு அல்லது ஐந்து நோயாளிகள் இருந்தனர், எனவே உகாஷாவின் தந்தை அவரது மீதமுள்ள சிகிச்சைக்கா கஅவரைவீட்டிற்குஅழைத்துச்சென்றார்。

“டைபாய்டுஒருகாலத்தில்பலமாத்திரைகள்மூலல் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது，இப்போது மருத்துவமனையில்நோயாளிகளுடன்முடிகிறது，” கிறார் மருத்துவமனையின் மருத்துவ மருந்தாளர் ஜெஹான்ஜெப்கான்。

2016年 ஆம் ஆண்டு பாகிஸ்தானில்தோன்றிய“சூப்பர்பக்” என்ற பரவலான மருந்து எதிர்ப்பு (XDR) டைபாய்டு நோயால்உகாஷாவின்தொற்றுஏற்பட்டது。 XDR-டைபாய்டுநோய்க்குசிகிச்சையளிப்பதாகக்கூறப ்படும் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளையும்எதிர்க்கும்，எனவேவிருப்பங ்கள்குறைவாகவேஉள்ளன。 இறப்புவிகிதம்அதிகமாகஉள்ளது。

தோராயமாக 9 மில்லியன் மக்கள் உலகளவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும்டைபாய்டுநோயால்பாதிக்கப்படுபவர்கள், பெரும்பாலானவர்கள்மருந்து-எதிர்ப்புவிகாரத ்தால்பாதிக்கப்படுகின்றனர்。 தெற்காசியாவில் பாகிஸ்தான் மிக மோசமான விகிதங数量: 15,000க்கு மேல் XDR-டைபாய்டு வழக்குகள் நாட்டில் அதிகாரப்பூர்வமாக பதிவாக ியுள்ளன – மேலும் உகாஷாவின் கிராமத்தில் ஏற்பட்டதைப்போன்றசிலவெடிப்புகள்பதிவுசெய் யப்படவில்லை。

ஒரு சமூகம் பாதுகாப்பான நீர் மற்றும் சுகாதாரம ் இல்லாத இடத்தில் டைபாய்டு ஆபத்து அதிகமாக藝術本身。 உதாரணமாக、ஒருபுறக்கணிக்கப்பட்டகழிவுநீர்அம ைப்பு தண்ணீரை மாசுபடுத்துகிறது மற்றும் சிக்கலைஅதிகரிக்கிறது。

பாகிஸ்தானில்ஒன்றுஉள்ளதுகுறைந்ததரவரிசைஉಮ கில் வீடுகளுக்கு அருகாமையில் சுத்தமான தண்ணீர்கிடைப்பதற்கும்，அசுத்தமானதண்ணீரேஇத收入 收入 收入 80% 收入藝術本身。

“பாதுகாப்பானதண்ணீர்மற்றும்சுகாதாரம்சரியா ன முறையில் கிடைத்தால் இன்று நமக்கு டைபாய்டு காய்ச்சலுக்குஎந்தகாரணமும்இல்லை”என்கிறார்” உலக சுகாதார அமைப்பின் சுகாதார இயக்குநர் டாக்டர்மரியாநீரா。

உகாஷாவின்தந்தைஆண்கள்பள்ளியில்உள்ளஅசுத்த மான தண்ணீர் தொட்டியால் தங்கள் கிராமத்தில் தொற்றுநோய்க்கு வழிவகுத்தது என்று உறுதியாக ந ம்பினார்。 புலனாய்வு இதழியல் பணியகம் பள்ளியைத் தொடர்பு கொண்டபோது，​​எதுவும்தெரிவிக்கப்படவில்லை என்றுகூறியது。

“பாதுகாப்பானதண்ணீருக்கானஅணுகல்பொதுசுகாதா ரஅடிப்படைகளில்ஒன்றாகும்，இதுயாருக்கும் மறுக்கப்படக்கூடாது”என்றுநீராகூறுகிறார்。 “எங்கெல்லாம்கைசுகாதாரம்குறைவாகஇருக்கிறதோ， அங்கெல்லாம் [lack of] உங்கள்கைகளைகழுவுவதற்கானசுகாதாரவசதிகளில் சாத்தியம்、நீங்கள்மருந்து-எதிர்ப்பு டைபாய்டு வழக்குகளுடன் ஒன்றுடன் ஒன்று இருப்ப தைக்காண்பீர்கள்。

“மருந்து-எதிர்ப்புடைபாய்டுஅதுபிரதிநிதித்த ுவப்படுத்தும்சவாலில்தனித்துவமானது，”என்று அவர்மேலும்கூறுகிறார்。 “இதுதடுக்கக்கூடியதுமற்றும்இதுவறுமையுடன்ம ிகவும் தொடர்புடையது – மக்களின் பாதிப்பு மற்றும் தண்ணீர் மற்றும் சுகாதாரத்திற்கான அண ுகல்இல்லாமை。”

அதற்கும் மேலாக பாகிஸ்தான் தடுப்பூசி போட்டுள 2019 年 30 月டைபாய்டுக்குஎதிராக、ஆனால்இந்தமுயற்சிகள்ப ெரும்பாலும்நாட்டின்தெற்கில்குவிந்துள்ளன, XDR-டைபாய்டுமுதலில்தோன்றியது。 100 颗星 100 颗星்குழந்தைகள்、மற்றும்தொற்றுவடக்கேபரவியது。

உகாஷாவின் மீட்சிக்கு ஆய்வக சோதனை முக்கியமான து。 மூன்று நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் மட்டுமே சி கிச்சையளிக்கப்படும்தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தும்விகாரத்தைமருத்துவர்களால்அடை யாளம்காணமுடிந்தது。 டைபாய்டுக்குபொதுவாகபரிந்துரைக்கப்படும்ம ற்ற அனைத்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கும் இந்தமாறுபாடுஎதிர்ப்புத்திறன்கொண்டது。

உகாஷாவுக்குமெரோபெனெம்தேவைப்பட்டது – இதுமிக வும் தீவிரமான நோய்களுக்கு ஒதுக்கப்பட்ட “கடைசிமுயற்சி”மருந்து。 அவருக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 22 ஊசிகள் போ டப்பட்டன。 ஒவ்வொரு ஜபமும் குடும்பத்தில் குறிப்பிடத்தக ்கநிதிப்பாதிப்பைஏற்படுத்தியது。

எச்இவ்வளவு விரிவான மருந்து-எதிர்ப்பு டைபாய்டு த ிரிபுவெளிப்பட்டதா？ காலப்போக்கில்、பாக்டீரியாக்கள்தங்களைக்கொல ்லும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எதிராக தங்களைத் தற்காத்துக் கொள்ளும் திறனை வளர்த்த ுக்கொள்ளமுடியும்。 நுண்ணுயிர்எதிர்ப்பிகளுக்குபாக்டீரியாக்கள ் எவ்வளவு அதிகமாக வெளிப்படும், இந்த திறன் அதிகமாகபரவுகிறது。

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அதிகப்படியான பயன ்பாடு மருந்து எதிர்ப்பு பாக்டீரியாவுக்கு மிகப்பெரியபங்களிப்பாகும்。 நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் உலகளாவிய நுகர்வு 2000年2018 年 2018 年 2018 年ுகள் பாகிஸ்தான் போன்ற தெற்காசியாவில் உள்ள藝術本身。

இந்த அதிகப்படியான பயன்பாடு மலேரியா, டெங்கு ம ற்றும் கோவிட்-19 போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட டைபாய்டுவரைஉள்ளது，இவைஅனைத்தும்வைரஸ்கள்ம ற்றும் நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படுகிறது, அவை நுண்ணுயிர்எதிர்ப்பிகளுடன்போராடமுடியாது。 ஆனால்சரியானபரிசோதனைகிடைக்கவில்லைஎன்றால், மருத்துவர்கள்“ஒருவேளை”நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைபரிந்துரைக்கலாம்，குறிப்பாகசு காதாரஅணுகல்குறைவாகஉள்ளஇடங்களில்。

டைபாய்டுக்கானவிரைவானசோதனைகள்தவறானநேர்மற ைகளையும்தூக்கிஎறியலாம்。 பின்தொடர்தல்ஆய்வகசோதனைகள்இல்லாமல்விரைவா, ன சோதனைகள் அதிகப்படியான நோயறிதலுக்கு வழிவகுக்கும்，மேலும்அதிகமானநோயாளிகளுக்குஅ ர்த்தமற்றநுண்ணுயிர்எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படுகின்றன。

பாகிஸ்தானில்உள்ளநிபுணர்கள்இதுவரைசென்றுள ்ளனர் இந்த சோதனைகளை குற்றம் மருந்து-எதிர்ப்புடைபாய்டுவழக்குகளைஓட்டுவ தற்கு。 சுகாதார அதிகாரிகள் தடை விதித்துள்ளனர் டைபிட ோட் மற்றும் வைடல் விரைவான சோதனைகள் ஆனால் அவை பரவலாகக்கிடைக்கின்றன。

அபுசார்மருத்துவமனையில்அனுமதிக்கப்பட்டபோத ு，​​XDR-டைபாய்டுக்குஎதிராகஇன்னும்செயல்படும் சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளில் ஒன்றான அசித்ர ோமைசின் மூலம் அவருக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது。 இருப்பினும்、மருத்துவர்கள்இப்போதுடைபாய்டு விகாரங்களைப்பார்க்கிறார்கள்，அதுஇனி பதிலளிக்காது。

சூப்பர்பக்ஸ்எல்லைகளுக்குள்கட்டுப்படுத்தப ்படவில்லை。 இந்தியா、சீனா、கத்தார்、இங்கிலாந்துமற்றும்அம ெரிக்கா உட்பட 16 நாடுகளில் வழக்குகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன。 பாகிஸ்தானுக்கு செல்லும் அனைத்து பயணிகளுக்க ும் அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாட்டு மையம் எச்சரிக்கைவிடுத்துள்ளதுமுன்னெச்சரிக்கைந டவடிக்கைகளைஎடுக்கவும்சூப்பர்பக்எதிராக。

இந்தவாரம்、உலகத்தலைவர்கள்நியூயார்க்கில்உ ள்ள ஐ.நா.வில் போதைப்பொருள் எதிர்ப்பு நோய்த்தொற்றுகளைத்தீர்ப்பதற்கும்உறுப்புந ாடுகளுக்கானஅரசியல்பிரகடனத்திற்கு பேச்சுவார்த்தைநடத்துவதற்கும்சந்திப்பார்க ள்。

“எக்ஸ்டிஆர்-டைபாய்டுஎன்பதுஇறுதிஎச்சரிக்கை அறிகுறியாகும்。 இதற்குப்பிறகு，சூப்பர்பக்எந்தமருந்துகளுக் கும்பதிலளிக்காதஒருகட்டத்தில்நுழைவோம்。 அதாவது டைபாய்டு மிகவும் கொடிய நோயாக இருந்த க ாலத்துக்குநாம்திரும்புவோம்。 அது எங்களை மிகவும் கவலையடையச் செய்கிறது”，என் கிறார்கான்。

பாகிஸ்தானில்、அவர்களின்சிகிச்சைக்குப்பிறக ு，உகாஷாமற்றும்அபுசார்இருவரும்பள்ளிக்குத் திரும்பும்அளவுக்குநன்றாகஉணர்ந்தனர்。 சில நாட்களில் இருவருக்கும் மீண்டும் காய்ச்ச ல்ஏற்பட்டது。

இணைந்து இந்த கட்டுரை தயாரிக்கப்பட்டதுமற்றும்அறிக்கையுடன், தி புலனாய்வு இதழியல் பணியகம்

பில்கேட்ஸ்அறக்கட்டளை，உலகளாவியவளர்ச்சிதள த்தில்தயாரிக்கப்படும்சுயாதீன பத்திரிகைக்குநிதியுதவிஅளிக்கிறது，மேலும்இ ந்த கட்டுரையில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள டைபாய்டு தடுப்பூசி திட்டத்திற்கு பங்களிப்ப ாளர்களில்ஒன்றாகும்。