‘நீங்கள்எங்கும்நிறைந்தவராகஉணர்கிறீர்கள்’: இந்தியாவின்நாட்டுமருத்துவமனைகளுக்குநகர பராமரிப்பை கொண்டு வருதல் | உலகளாவியவளர்ச்சி


藝術本身ஒருமோசமானநோயாளியுடன்ஆம்புலன்ஸ்வந்தாலும், டாக்டர்ஆர்முபாரக்கின்இதயம்மூழ்கும்。 பெரும்பாலானகிராமப்புறஅரசுமருத்துவமனைகளை ப் போலவே பாகேபள்ளியில் உள்ள அவரது சிறிய நாட்டு மருத்துவமனை இந்தியாதீவிர சிகிச்சை பி ரிவுஇல்லை。 மரணத்தின்விளிம்பில்இருந்தநோயாளியைஇரண்டு மணிநேர பயணத்தில் பெங்களூருவில் உள்ள பொது மருத்துவமனைக்குகுடும்பத்தினர்அழைத்துச்ச ெல்லவேண்டியிருந்தது。

“அடிக்கடிநோயாளிஅதேஆம்புலன்சில்திரும்பிவந ்துஇறந்துவிட்டார்。 அவர்கள்அதைஒருபோதும்செய்யவில்லை,”என்கிறார ்முபாரக்。 “அவர்களைஅனுப்புவதன்மூலம்நான்அவர்களின்மரண உத்தரவில் கையெழுத்திட முடியும் என்று எனக்குத் தெரியும், ஆனால் எனக்கு வேறு வழியில் லை。”

அவரது மருத்துவமனை கிழக்கு கர்நாடகாவில் உள்ள தட்டையானவிவசாயநிலத்தில்உள்ளது,இதுஒரு உலர்பெல்ட்、அங்குவிவசாயிகள்நிலக்கடலைமற்ற ும் தினை பயிரிடுவதன் மூலம் வாழ்வாதாரமாக வாழ்கின்றனர்。 இருப்பினும்、இதுபெங்களூருக்குஒருநல்லநெடு ஞ்சாலைமூலம்இணைக்கப்பட்டுள்ளது。

காய்ச்சல் மற்றும் நீர்ச்சத்து குறைந்த மகேஷ்重症监护病房(ICU) தனதுதாயின்மடியில்படுத்துள்ளார்。

பாகேபள்ளிமருத்துவமனையில்புத்தம்புதிய 10 பட ுக்கைகள் கொண்ட தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் சுற்றுப்பயணம்செய்யும்போது,​​சூடான,கசப்பான காலைநேரத்தில்、முபாரக்மற்றும்சகஊழியர் டாக்டர்ஜிபிசுதர்ஷன்、பிறந்தகுழந்தையைக்கா ட்டும்தந்தைகள்போல்ஒளிர்கின்றனர்。

“அண்மையஉபகரணங்களுடன்கூடியஐசியூவைநாங்கள்ப ெறுவோம்என்றுஎன்கனவில்நான்நினைத்ததில்லை” என்கிறார்முபாரக்。

இன்று,தீவிரசிகிச்சைபிரிவில்டெங்குகாய்ச் சலால்பாதிக்கப்பட்டஐந்துபேர்உள்ளனர்; இரண்டு காய்ச்சல் மற்றும் நீரிழப்பு குழந்தைக ள், அவர்களில் ஒருவரான மகேஷ் பாபு தனது தாயின் மடியில்சலிக்காமல்கிடக்கிறார்; நிமோனியாவுடன்மூன்றாவதுகுழந்தை; மற்றும்அன்ஷ்ஹெக்டே,வலிப்புநோயால்பாதிக்க ப்பட்டஒருமுதியவர்,இதுஅவரதுஉணவைமூச்சுக் குழாயில்இறங்கச்செய்கிறது。

ICU 病房 ICU 病房 病房 病房 病房 病房 病房 病房ிகழ்வுகளில் ஏதேனும் ஒன்று ஆபத்தானதாக நிரூபித்திருக்கலாம்。 10 படுக்கைகள் ICU என்ற திட்டத்தின் விள ைவாகும்、இதுதொழில்நுட்பதொழில்முனைவோரான ஸ்ரீகாந்த்நாதமுனி,இந்தியாவின்சுகாதாரஅமைப ்பில் உள்ள முக்கியமான கவனிப்பில் உள்ள இடைவெளியைநிரப்பவடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது。

தாலுகா மருத்துவமனையின் தீவிர சிகிச்சை பிரிவ ில் உள்ள நோயாளிகள் 360 டிகிரி கேமராக்கள் மூலர் கண்காணிக்கப்படுகிறார்கள்。

கோவிட் தொற்றுநோய்களின் போது நாதமுனிக்கு இந் தயோசனைவந்தது。 2021 年 2021 年 2021 年தடத்தை எரித்ததுICU படுக்கைகள் உள்ள மருத்துவமனைகள் பற்றி அவருக்குத் தெரியுமா என ்று நண்பர்களிடமிருந்து வெறித்தனமான அழைப்புகள்வந்தன、ஏனென்றால்மக்கள்போதுமானஇ டங்கள்இல்லாமல்இறந்துகொண்டிருக்கிறார்கள்。

இதுநகரங்களில்இருந்தது,ஆனால்கிராமப்புறங்க ளில்,யாரும் ICU ஐப்பார்த்ததில்லை。

“கிராமப்புறமருத்துவமனைகளில் ICU இல்லைஎன்பதைந ான்அதிர்ச்சியுடன்உணர்ந்தேன்。 பிரசவங்கள் மற்றும் சிறிய அறுவை சிகிச்சைகள் ம ட்டுமேஅவர்களால்நிர்வகிக்கமுடியும்。 கிராமப்புறங்களில்உள்ளமோசமானநோய்வாய்ப்பட ்டஇந்தியர்கள்தீவிரசிகிச்சையைப்பெற வீட்டிலிருந்துஅருகிலுள்ளநகரமருத்துவமனைக ்கு வெகுதூரம் செல்ல வேண்டும்,”என்கிறார்藝術本身。

பெங்களூரின் விக்டோரியா மருத்துவமனையின் A&E வா ர்டு。 சில நோயாளிகள் வீட்டிற்கு அருகில் வசதிகள் இல் லாததால்、கர்நாடகாவின்தொலைதூரப் பகுதிகளிலிருந்துநகரின்மிகப்பெரியமருத்து வமனைக்கு சிகிச்சைக்காகமணிநேரம்பயணம் செய்வார்கள்。

இந்தியாவின் வடகிழக்கு மலைப்பாங்கான மலைப்பாங்கான பகுதிகளில், பள்ளங்கள் நிறைந்த சாலைகளில் சிட்டி ஐசியுவை அடைவதற்கு ஒரு நாளுக்கு மேல்ஆ கலாம் – பக்கவாதம்、மாரடைப்பு、அனியூரிசிம்கள்、 தலையில்காயங்கள்மற்றும்பலநிலைமைகளால்பாதி க்கப்பட்டநோயாளிகளுக்குமிகவும் தாமதமாகிறது。

வினோத் கோஸ்லா போன்ற பரோபகாரர்களின் நன்கொடைக ளுக்குநன்றி、அவருடன்இணைந்துஸ்டார்ட்அப் புதுமைப்பித்தனைநிறுவினார்。 2022 年 200 月 2022 年10 ற்பட்ட 10 படுக்கை அலகுகளை உருவாக்க போதுமான பணத்தைதிரட்டியுள்ளார்。

ஒவ்வொரு அலகுக்கும் சுமார் செலவாகும் $53,000 (£40,000) ்றும் தேவையான மின்சாரம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்துடன்வரும்நிறுவல்கள்,உலகசுகாதார அமைப்பின்தரத்தைபூர்த்திசெய்கின்றன。

கடந்த செய்திமடல் விளம்பரத்தைத் தவிர்க்கவும ்

மருத்துவமனைகள்、மருத்துவர்கள்மற்றும்செவில ியர் பணியாளர்களுக்கு இடவசதி மற்றும் மருத்துவப்பொருட்களைவழங்கும்மாநிலஅரசுகளி ன் ஒத்துழைப்புடன் இத்திட்டம் நடத்தப்படுகிறது。

இருப்பினும்、உபகரணங்களைநிறுவத்தொடங்கியவுட ICU ICU 病房செவிலியர்கள்இல்லாததால்ஒருசிக்கல்எழுந்தத ு,இது“தீவிரவாதிகள்”என்றுஅறியப்படுகிறது。

தீவிர சிகிச்சை நிபுணராக தகுதி பெற 11 ஆண்டுகள் ஆகும்,ஒருமுறைதகுதிபெற்றால்,சிலர்தொலைதூர, கிராமப்புற மருத்துவமனைகளில் பணிபுரிய விரும ்புகிறார்கள்。

டாக்டர்அரவிந்த்குலேடா、தீவிரசிகிச்சைநிபு ணர்,​​விக்டோரியாமருத்துவமனையில்இருந்து தொலைதூரத்தில்மருத்துவருக்குஉதவுகிறார்

நாதமுனியின்தீர்வு,டெலி-ஐசியூஅமைப்பைப்பயன ்படுத்துவதாகும்,இதுகிராமப்புற மருத்துவமனைகளைமையமருத்துவக்கல்லூரிஅல்லத ு மூன்றாம் நிலை மருத்துவமனையில் உள்ள தீவிர சிகிச்சை நிபுணர்களுடன் கிளவுட் வழியாக இணைக் கிறது。 ICU 病房、病房、病房மையத்திலிருந்து ICUவில் உள்ள ஊழியர்களுக்கு தொலைநிலையில்வழிகாட்டமுடியும்。

பாகேபள்ளியில்、முபாரக்மற்றும்சுதர்சன்ஆகிய ோர் சுற்றித் திரிகிறார்கள்,ஒவ்வொரு படுக்கையிலும்நின்று,அனுபவம்வாய்ந்ததீவிர மருத்துவர்களானடாக்டர்அரவிந்த்பிகுலேடா மற்றும் டாக்டர் சத்தியநாராயணன் கருணாநிதிஆக ியோரிடம் 60 மைல் (100 கிமீ) தொலைவில் பெங்களூரில் உள்ள விக்டோரியா மருத்துவமனையின் கட்டளை மையத ்தில்அமர்ந்துள்ளனர்。

குலேடா மற்றும் கருணாநிதி உயர் தெளிவுத்திறன் கொண்ட கேமராக்கள் பொருத்தப்பட்ட கணினி திரைகள் மற்றும் அவர்களின் மருத்துவ விவரங்கள ், ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் இமேஜிங் ஆகியவற்றை நேரடியாக அணுகுவதன் மூலம் பாகேபல்லி நோயாளிகள ைபலகோணங்களில்பார்க்கலாம்。 அவர்கள் ஒன்பது நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில்ந ேரடிஒளிபரப்புஆலோசனைகளைவழங்குகிறார்கள்。

தீவிர சிகிச்சை நிபுணர்களான சத்தியநாராயணன்க ருணாநிதிமற்றும்அரவிந்த்பிகுலேடாஆகியோர், கணினி பொறியாளர் தொழில்நுட்ப உதவியை வழங்குவத ால்,கட்டுப்பாட்டுஅறையிலிருந்து தொலைதூரத்தில்மருத்துவருக்குஉதவுகிறார்கள் 。

டெங்குநோயாளிகள்、ஆக்ஸிஜன்、பிளேட்லெட்மற்று ம் ஹீமாடோக்ரிட் ஆகியவற்றை தொடர்ந்து கண்காணிக்கபரிந்துரைக்கின்றனர் [red blood cell] ரத்தக்கசிவு டெங்கு காய்ச்சலைத் தடுப்பதற்கா னஅளவுகள்,இதுமரணத்தைவிளைவிக்கும்。

குலேடாவும் கருணாநிதியும் பாகேபள்ளியில்முட ிந்ததும்、அவர்கள்மற்றொருபிரிவின்மீது தங்கள்கவனத்தைத்திருப்புகிறார்கள்,மேலும்த ொலைவில்உள்ளநஞ்சுங்குட்டில்,ஒருஜோடி காய்ந்தஇலைகளைஎரிக்கும்போதுஅவர்களின்ஆடைக ளில் தீப்பிடித்ததால் தீக்காயங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன。

உயர்தர நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் தொற்றுநோ ய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் மனைவியின் இரத்த அழுத்தம் குறைவதைக் கண்காணிப்பது குறித ்து மருத்துவர்கள் உள்ளூர் ஊழியர்களுக்கு வழிகாட்டுகிறார்கள்。

கருணாநிதிகூறுகிறார்:“இந்தியாவின்கிராமப்பு றங்களில்、நோய்வாய்ப்பட்டஒருவரைநகரத்திற்கு அழைத்து வருவதற்கு ஆம்புலன்ஸ் அல்லது டாக்ஸிய ின் விலையை மக்கள் வாங்க முடியாது,அல்லது அவர்களின்அன்றாடஊதியத்தைஇழக்கமுடியாது。 அதுஅவர்களுக்குமனவேதனை。 ICU 病房 ICU 病房 病房உள்ளது மற்றும் குடும்பம் தொடர்ந்து வேலை藝術本身。

தாலுகா மருத்துவமனையில்உள்ளமருத்துவர்ஒருந ோயாளியின் சிகிச்சை குறித்து விவாதிக்க ‘இன்டென்சிவிஸ்ட்’ஒருவரைஅழைக்கிறார்。 ‘அவர்களிடமிருந்துநான்கற்றுக்கொள்வதைப்பற் றி நான் பெருமைப்படுகிறேன்,’ என்று ஒரு கிராமப்புறமருத்துவர்நகரத்தில்உள்ளதனதுசக ஊழியர்களைப்பற்றிகூறுகிறார்。

அவரும் குலேடாவும் இப்போது 10 மருத்துவமனைகளில ் 55 நோயாளிகளைக்கண்காணிக்கின்றனர்。 குலேடாகூறுகிறார்:“நோயாளிக்குகடுமையானதீக்க ாயங்கள்、தலையில்காயங்கள்அல்லதுஅதிர்ச்சி இருந்தால்、நிச்சயமாகஅவர்கள்எங்களிடம்கொண்ட ுவரப்படவேண்டும்。 உள்ளூர் ஊழியர்களால் இதுபோன்ற நிகழ்வுகளைக்க ையாளமுடியாது、ஆனால்குறைந்தபட்சம்அவர்கள் நோயாளியைஉறுதிப்படுத்தமுடியும்。

புதிய பிரிவுகளுடன் மருத்துவமனைகளில் இருந்த 70% 70% 70% நெரிசல்மிகுந்தபெரியநகரமருத்துவமனைகளின்ம ீதான அழுத்தத்தை இந்தத் திட்டம் குறைத்துள்ளது。 கர்நாடக மாநில திட்ட மேலாளர் டாக்டர் என்என் ச ிரி கூறுகிறார்: “முன்பு, சில கிராமப்புற நோயாளிகள் ஆக்ஸிஜனுக்காகவோ அல்லது சிறிய நோய் த்தொற்றுகளுக்காகவோநகரமருத்துவமனைகளில் குவிந்தனர்。”

விக்டோரியாமருத்துவமனையில்உள்ளநோயாளிகளிட மிருந்து மருத்துவர்கள் விவரங்களை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்。 தொலைதூரப் பகுதிகளில் அனுபவம் வாய்ந்த டாக்டர ்கள் பணிபுரிவதில் உள்ள சிரமங்களுக்கு பதிலளிக்கும்வகையில்டெலி-ஐசியூதிட்டம்உரும ாக்கப்பட்டது

உள்ளூர் மருத்துவர்களும் பலனடைந்துள்ளனர், நி புணர்களுடன்தினசரிஆலோசனைகளுக்குநன்றி。

முபாரக்கூறுகிறார்:“அவர்களின்வழிகாட்டுதலின ்கீழ்、நான்ஒருநோயாளியின்மார்புகுழிக்குள் ஒரு வடிகுழாயைச் செலுத்தி மூன்று லிட்டர் திரம த்தைஅகற்றினேன்。 நான்இதற்குமுன்செய்ததில்லை。 நான்செயல்முறையைஅரைமணிநேரம்தாமதப்படுத்த࿮ யிருந்தால்,நோயாளிஇறந்திருப்பார்。

சுதர்சன்பாகேபள்ளியில்நடந்தஒருவழக்கைநினை வு கூர்ந்தார், அது வைரஸ் காய்ச்சல் என்று தான் உறுதியாகநம்பினார்。 பெங்களூருவில்உள்ளகுழு,மேலதிகவிசாரணைகளைப ரிந்துரைத்தது。 இவைபித்தப்பைநீர்க்கட்டியைவெளிப்படுத்தின。

“அவர்களிடமிருந்துநான்கற்றுக்கொண்டதைநினைத ்துநான்பெருமைப்படுகிறேன்”,என்கிறார்藝術本身。

费用, 费用 65,000 费用ச்சைபெற்றுள்ளனர்,மேலும்நாட்டின்ஒவ்வொரு பகுதியிலும்ஒன்றைஅமைப்பதேநோக்கம்என்றுநாத முனிகூறுகிறார்。

பெங்களூருகட்டளைமையத்தில்,கருணாநிதிமருத்த ுவமனையில் உள்ள தனது சொந்த ஐசியூ நோயாளிகளைப் பார்க்கச்செல்வதற்குமுன்,பாகேபல்லிமருத்து வர்களுடன்தனதுஆலோசனையைமுடித்துக்கொண்டார்。

“இங்கேஅமர்ந்துநீங்கள்எங்கும்நிறைந்தவராகஉ ணர்கிறீர்கள்。 இதோநான்、வெகுதொலைவில்、மரணத்தின்விளிம்பில் இருந்துஒருவரைபின்னுக்குஇழுத்துவருகிறேன், நிபுணத்துவம்பெறவேண்டும்என்றுகனவிலும்நின ைக்காதஒருவர்”,என்கிறார்。